Рак легкого

Рак легкого Основные клинические проявления состоят из симптомов собственно легочной патологии и общих (лихорадка, диспротеинемия, повышение СОЭ, анемия, похудание и др.). Легочные симптомы: кашель, кровохарканье, одышка, в запущенных случаях боли в груди. При физическом исследовании – явления ателектаза, пневмонии, плеврита, перикардита, медиастинальные синдромы; на ранних стадиях патология не выявляется. Рентгенологически: ограниченные округлые образования различной величины, диссеминация, интерстициальный процесс, ателектаз, пневмониеподобные изменения, среднедолевой синдром, каверны, свободная жидкость в плевре и перикарде.

Иногда встречаются гормональноактивные опухоли, проявляющиеся синдромом Иценко–Кушинга, гиперпаратиреозом, гинекомастией, карциноидным синдромом. Наблюдаются также тромбофлебит, полиартрит, синдром Мари–Бамбергера, склеродермия, полимиозит.

Чаще всего метастазирует в плевру, головной мозг и другие отделы легких. Метастазы в легкие из других органов отличаются, как правило, множественностью.

Упорный кашель, кровохарканье (даже однократное), повышенная СОЭ, затяжная пневмония (особенно в возрасте после 40 лет) требуют тщательного динамического наблюдения и противовоспалительного лечения. При этом следует помнить, что раковый ателектаз и параканкрозная пневмония могут претерпевать обратное (зачастую неполное) развитие. В сомнительных случаях (неразрешившаяся пневмония и даже отдельные симптомы – кровохарканье, кашель) больных без промедления (не позже чем через 3 нед) необходимо направлять к торакальным хирургам для специального обследования (бронхо–и ангиография, бронхо– и торакоскопия, радиоизотопное скеннирование) вплоть до пробной торакотомии. См. также Туберкулез легких, Аспергиллема, Денни–Брауна синдром, Эхинококкоз легких, Сифилис висцеральный.

medikweb.ru


Рейтинг@Mail.ru
seo анализ
Яндекс.Метрика