Тоны сердца добавочные

Тоны сердца добавочные (экстратоны). Кроме двух основных тонов, при выслушивании сердца могут быть обнаружены дополнительные тоны, создающие мелодию ритма галопа или расщепления I и II тона.

Расщепление I тона встречается при замедлении внутрижелудочковой проводимости (выслушивается над верхушкой). Имитировать расщепление I тона могут тон растяжения аорты, тон растяжения легочной артерии и усиленный IV тон (при замедлении предсердно–желудочковой проводимости).

Расщепление II тона (над легочной артерией) встречается при запаздывании и удлинении систолы правого желудочка (блокада правой ножки, гипертензия малого круга) и иногда левого желудочка (парадоксальное расщепление) при блокаде левой ножки и артериальной гипертензии. Бывает физиологическое в молодом возрасте. Имитируют расщепление II тона тон открытия митрального и трикуспидального клапанов, систолический щелчок (при плевроперикардиальных сращениях), при тахикардии III и IV тоны (суммационный галоп) и перикардитон (при слипчивом перикардите). См. также Тон открытия митрального клапана, Галопа ритм, Тон растяжения аорты, Тон растяжения легочной артерии, Тон перикардиальный.