Климактерий и климактерический невроз

Климакс — адаптационный процесс в связи с возрастной физиологической перестройкой организма. Инволюционные процессы протекают в гипоталамическнх и корковых центрах. Вторично изменяется функция эндокринных желез. Клинические проявления этого периода сводятся к различным изменениям менструального цикла, предшествующим наступлению менопаузы, незначительному подъему артериального давления, увеличению общего веса тела, нарастанию холестерина крови. Важнейшими являются изменения в корковых и подкорковых центрах, сводящиеся к снижению лабильности.

У большинства женщин климактерий протекает незаметно, и лишь 8—10% обращаются за врачебной помощью. Патологические проявления многообразны и группируются в трех направлениях: а) нервно-психические, б) вегетативноэндокринные, в) соматические проявления, объединяемые общим понятием климактерический невроз.

Нервно-психические нарушения выражаются в повышенной раздражительности и депрессии, неустойчивом настроении, плаксивости, бессоннице, снижении умственной работоспособности, памяти. Вегетативно-эндокринные нарушения разнообразны: прилив, состоящий в кратковременном покраснении лица, шеи, груди с обильным потоотделением. Приливы сопровождаются сердцебиением, тошнотой, головокружением, повторяются у некоторых лиц очень часто. К этой группе нарушений относятся гипертония, расстройства кишечника, функции ряда эндокринных желез. Соматические изменения приводят к артральгиям, ожирению, подагре.

Лечение климактерий и климактерических неврозов. Легко усвояемая диета без острых блюд, прогулки (но не под открытым солнцем), снятие переутомления, теплые общие или ножные ванны; общеседативные средства. Хорошее действие оказывает аминазин по 0,05 г за 30 минут до сна. Гормонотерапию проводят в виде сочетанного приема эстрогенов и андрогенов: 1 часть эстрогенов и 20 частей андрогенов (1 таблетка синэстрола и 4 таблетки метилстестостерона или 2 таблетки метиландростендиола) на протяжении 15 дней, затем дозу постепенно уменьшают и З—4 месяца проводят поддерживающую терапию. При лечении невроза положительный эффект оказывает внутримышечное введение 2% раствора новокаина по 5 мл через день; на курс 10—15 инъекций. Средством, повышающим лабильность нервных центров, является продольная диатермия головного мозга и анодическая гальванизация головного мозга. Последнюю процедуру проводят следующим образом: активный электрод размером 24 см2 обертывают марлей, смачивают физиологическим раствором и кладут на лоб; индифферентный электрод площадью 80 см2 помещают на поясницу. Сила тока от 0,5 до 2 ма, экспозиция от 15 до 30 минут, на курс 15—20 сеансов.

medikweb.ru


Рейтинг@Mail.ru
seo анализ
Яндекс.Метрика