Туберкулез половых органов

Этиология, патогенез туберкулеза половых органов. Заболевание, вызванное туберкулезными микобактериями, развивается всегда как вторичное поражение при переносе инфекции из первичного очага (легкие) гематогенным путем. Наиболее часто поражаются трубы, реже эндометрий и яичники, очень редко шейка матки, влагалище и вульва. Заболевание проявляется в экссудативной, экссудативно-продуктивной, продуктивной и казеозной форме.

Течение туберкулеза половых органов. Нередко «маскируется», и его принимают за проявление воспаления придатков матки, обусловленного гноеродными микробами. Как правило, в той или иной степени возникают симптомы общего порядка: недомогание, адинамия, легкая утомляемость, гипотония, снижение аппетита, потливость, субфебрильная температура. Менструальная функция нарушена: чаще бывает гипоолигоменорея, реже ациклические кровотечения или аменорея. Боли носят неопределенный характер.

Распознавание туберкулеза половых органов. Тщательный анамнез, учет эпидемиологической обстановки (контакт с туберкулезными больными), внутрикожная проба с туберкулином, гистологическое исследование соскоба эндометрия (обнаружение туберкулем), удаленных при операции придатков, обнаружение при операции туберкулезных бугорков на брюшине труб. Важным указанием на возможность туберкулезной инфекции является обострение хронических воспалений придатков под влиянием тепловых физиотерапевтических процедур. Установление диагноза методом обнаружения туберкулезных микобактерий в выделениях из матки, менструальной крови малоэффективно.

Лечение туберкулеза половых органов. Нормализация труда и отдыха, полноценное питание, витамины. Специфическая терапия; на курс 30—35 г стрептомицина, 300—350 г ПАСК, 30—35 г фтивазида. Находят применение тибон, салюзид, метазид. В последнее время проводят так называемый непрерывный курс, длящийся 1—1 1/2 года, во время которого чередуют ряд препаратов при одновременном назначении не менее двух. При спаечных процессах полезны кортикостероиды. Оперативное лечение только при осумкованных, длительно существующих воспалительных образованиях. См. также Туберкулез органов дыхания, лечение.

medikweb.ru


Рейтинг@Mail.ru
seo анализ
Яндекс.Метрика