Медиастинит

Этиология медиастинита. Инфекция.

Патогенез медиастинита. Воспалительный, чаще гнойный процесс в клетчатке средостения. Возникает при соседних абсцессах мягких тканей (шея, грудь), язвенных и опухолевых процессах пищевода, ранении пищевода при бужировании, эзофагоскопии. Осложнение после торакотомии, тотальной резекции желудка и т. д.

Симптомы медиастинита. Озноб, сопровождающийся высокой температурой, болями в загрудинном пространстве, спине. Резко выраженная эйфория. Общее тяжелое состояние. Интоксикация.

Течение медиастинита. Бурное, септическое, тяжелое. Интоксикация быстро нарастает.

Распознавание медиастинита. Необходимо учитывать анамнез. Рентгенологическое исследование.

Лечение медиастинита. Учитывая быстроту (иногда молниеносную) развития процесса, при малейшем подозрении на медиастинит необходимо вводить большие дозы антибиотиков широкого спектра действия и немедленно госпитализировать больного для операционного вмешательства.