Водянка желчного пузыря
Этиология водянки желчного пузыря. Желчнокаменная болезнь.
Патогенез водянки желчного пузыря. Закупорка пузырного протока либо камнем, либо рубцовым процессом в результате хронического воспаления пузыря ведет к прекращению оттока желчи из пузыря, который растягивается и увеличивается в размерах. Желчь из пузыря все же всасывается, но медленно, претерпевая под давлением присоединившегося воспалительного экссудата изменения и постепенно превращаясь в прозрачную водянистую жидкость. Стенки пузыря истончаются.
Симптомы водянки желчного пузыря. При пальпации живота определяется гладкая, эластическая продолговатая опухоль, уходящая под печень, подвижная. Из субъективных симптомов отмечаются чувство тяжести в правом подреберье, усиливающееся после еды, иногда тупые боли.
Течение водянки желчного пузыря. Не осложненная инфекцией водянка желчного пузыря не причиняет особых беспокойств, длится годами. Однако возможно и осложнение — присоединение вирулентной инфекции, которая ведет к гнойному воспалению желчного пузыря с типичной картиной острого деструктивного холецистита и развитию перитонита на почве перфорации желчного пузыря или без нее.
Распознавание водянки желчного пузыря основывается на описанной выше симптоматике. От заболеваний, ведущих к застою желчи в пузыре за счет давления извне, например опухоли головки поджелудочной железы, отличается тем, что не сопровождается желтухой.
Лечение водянки желчного пузыря оперативное.